写于 2018-11-29 05:15:23| 凯发k8平台| 财政

宣传锚定研究的海报大约17年前,艾滋病倡导者杰夫泰勒担心他可能患有肛门癌症

通过他的工作,泰勒知道艾滋病病毒感染者的肛门癌症发病率急剧上升

他感到不舒服,他知道有一个简单的筛查测试:一个拭子就像常规的子宫颈抹片检查一样

他的医生知道这项检查,但当时对如何诊断和治疗肛门癌几乎没有一致意见,这在一般人群中很少见

泰勒回忆说:“他说,'即使我把它送进去,实验室也不会处理它',”因为子宫颈抹片检查标本不是来自女病人

经过几次活检,泰勒被发现患有早期肛门癌

“我非常幸运,”他说

“我真的看到朋友们死了,因为他们没有及时得到诊断

” “肛门健康”不是大多数常规医生就诊的主题

但是,许多人 - 特别是那些感染艾滋病毒的人,与男人发生性关系的男人,以及在常规pap筛查中发现癌前病变的女性 - 面临更大的风险

在过去三十年中,美国肛门癌的发病率翻了一番

肛门癌在一般人群中的发病率很低,但在HIV阳性男性中,它高于其他广泛推荐筛查的癌症,如结肠癌

在与男性发生性关系的艾滋病毒阳性男性中,其发病率甚至高于前列腺癌,前列腺癌是美国男性中最常见的实体器官癌“大多数进入我们的癌症都很大,”博士说

斯蒂芬戈德斯通,一位纽约市外科医生,专门研究肛门癌

“绝大多数(有风险的人)根本没有接受筛查

患者没有接受直肠检查,也没有告诉他们的医生 - 他们太尴尬了

”大多数肛门癌是由人乳头瘤病毒(HPV)的菌株16和18引起的,其也导致女性宫颈癌

一个人感染HPV后,肛门癌需要数年才能发展

在美国感染艾滋病病毒的120万人中,据估计有一半的男性和五分之一的女性在肛门细胞中有HPV相关的变化

大多数这些变化将随着时间的推移而解决,但不是全部

随着艾滋病病毒感染者的寿命延长,越来越多的人患上肛这就是筛查癌症前期肛门变化的想法

用子宫颈抹片检查宫颈癌的大规模筛查导致死于该病的女性人数大幅下降,这曾是美国癌症死亡的最常见原因之一

筛查其他类型的癌症,如前列腺,并没有产生同样的效果

为了让医生采用新的筛查测试 - 并说服保险公司支付费用 - 一项大型临床试验需要证明,通过导致不必要的活组织检查和治疗,它可以大大减少死亡和痛苦而不会造成过多的伤害

尽管纽约州卫生部建议对许多感染艾滋病毒的男性和女性进行年度肛门癌筛查,但没有国家筛查指南

关于肛门癌的意识在医生和护士之间差异很大,并且筛查的可用性在该国的不同地区有很大差异

泰勒和其他人多年来主张研究如何检测和治疗肛门癌

2013年,国家癌症研究所承诺投入8900万美元用于一项为期8年的研究,该研究调查是否能够及早治疗某些与HPV相关的异常,从而降低患艾滋病的人患肛门癌的可能性

这项名为ANCHOR的研究计划在全国15个地点招募5000多名感染艾滋病毒的男性和女性

它还将研究肛门癌之前的分子变化,寻找某些生物线索或生物标志物,一个人风险增加,并尝试寻找新的治疗方法

为了帮助招募病人,研究小组制作了彩色卡通海报,问道:“你的屁股是否得到了足够的重视

”和“把你的底部放在列表的顶部

”他们还获得了一个难以忘怀的电话号码:844-HIV-BUTT

根据研究结果,肛门健康可能成为医生和患者之间的常规对话主题 - 实验室在接受男性的子宫颈抹片检查标本时不会三思而后行

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